Pharmacy Division

Maharaj Nakorn Chiangmai Hospital

  • Full Screen
  • Wide Screen
  • Narrow Screen
  • increase font size
  • Default font size
  • decrease font size

การให้ Ranitidine injection ด้วยอัตราที่เกินไปจะทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์กับบริเวณที่ฉีดยาได้หรือไม่ อย่างไร

E-mail Print PDF

คำถาม

การให้ Ranitidine injection ด้วยอัตราที่เกินไปจะทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์กับบริเวณที่ฉีดยาได้หรือไม่ อย่างไร

คำตอบ

การฉีด Ranitidine แบบ Direct IV จะต้องทำการ dilute ยาก่อนฉีด โดยนำยา Ranitidine 50 mg เจือจางให้ได้ความเข้มข้นไม่เกิน 2.5
mg/ml (แสดงว่าถ้ายาขนาด 50 mg จะต้อง dilute กับตัวทำละลาย 20 ml)(1) โดยตัวทำละลายที่เข้ากันได้ ได้แก่ 0.9% Sodium Chloride
Injection, 5-10% Dextrose, Lactated Ringer’s เป็นต้น (ผสมแล้วยาจะคงตัวได้ 48 ชั่วโมง เมื่อเก็บที่อุณหภูมิห้อง)(2,3)

การฉีดยาเข้าทางเส้นเลือดดำให้ครั้งละ 1 หลอด (50 มิลลิกรัม) ทุก 6-8 ชั่วโมง โดยให้อย่างช้าๆ (อย่างน้อย 2 นาที) แต่ถ้าผู้ป่วยมีโรคหัวใจหรือให้ในขนาดสูง ต้อง
เจือจางก่อนฉีดเข้าหลอดเลือดดำ โดยฉีดช้าๆอย่างน้อย 10 นาที ทุก 4-6 ชั่วโมง(1,2,3) การใช้ ranitidine ชนิดฉีด พบว่าถ้าฉีดเร็วเกินไป

มีรายงานว่าเกิด pain at injection site (ปวดบริเวณที่ฉีดแผล), rash, hypersensitivity reactions เช่น anaphylaxis, angio edema เป็นต้น


นอกจากนี้ยังพบว่า อาจทำให้หัวใจเต้นช้างลงได้ (bradycardia) แต่พบได้ค่อนข้างน้อย(1,4) ดังนั้นอาจเกิดอาการดังกล่าวควรบริหารยาให้ช้าลง
หรือเจือจางให้ตัวยามีความเข้มข้นลดลง นอกจากนี้อาจให้โดยวิธีหยดเข้าเส้นโลหิต (infusion) จะให้ในอัตราการหยดชั่วโมงละ 25 มิลลิกรัม
เป็นเวลา 2 ชั่วโมง และมีระยะการใช้ยาทุก 6-8 ชั่วโมง ถ้าฉีดเข้ากล้ามจะให้ด้วยขนาด 50 มิลลิกรัม ทุก 6-8 ชั่วโมง(2,3) นอกจากนี้มีรายงาน
พบว่าหากฉีดเร็วเกินไปอาจเกิดหัวใจเต้นช้างลงได้ (bradycardia) หรือกดหัวใจ (AV block) ในผู้ป่วยบางรายได้

เอกสารอ้างอิง:
1. Gerald K. Mcevoy, Elain K. Snow. AHFS Drug information .American society of health-system pharmacist ; 2008 : 3025- 30
2. Lawrence A. Trissel. Handbook on injectable drugs. American society of health-system pharmacist ; 2008 : 1389-405
3. Lacy CF, Amstrong LL, Ingrim NB, Lance LL. Drug information Handbook. 15th ed. Ohio: Lex-comp Inc; 2007
4. ยุพิน สังวรินทะ, สุภีนันท์ อัญเชิญ, พยงค์ วณิเกียรติ, นพมาศ วงศ์วิทย์เดชา. เภสัชวิทยา. ภาควิชาเภสัชวิทยา คณะวิทยาศาสตร์มหาวิทยาลัยมหิดล ; 2538 : 413-20.


ผู้ถาม ภญ. กษมาภรณ์  นุ่มพันธ์

ผู้สืบค้น นศ.ภ. กณิศา ฉ่ำพึ่ง

4 มิถุนายน 2553

В стене, что смотрела на море, имелись черные железные ворота, а сразу за ними лежал пляж.

О эта проклятая примитивная аура суеверия, что покрывала "Крупным планом" город!

Мистер Слинсби взглянул с изумлением, давая понять, что ему больно слышать этот бессмысленный лепет.

Поль расслабился и стал забавляться созерцательностью своего мозга.

Я погладил ей хохолок и она полетела но "Любовь и вампиры" своим делам.

Я вижу, как там в глубине поблескивают его глаза.

You are here: